教育实习鉴定表

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趣鼎4评範埠俛 教育实习总结鉴定表

_________ 学院 _________ 级 ________ 班

实习单位 _______________________________ 实习班级 _______________________________ 实习生姓名 _____________________________ 实习生学号 _____________________________ 实习时间 年 月曰至 年 月曰

二O 年 月 日填写




学号



姓名

实习类型

性别 民族

□集中实习（含国培顶岗、合作顶岗等） □自主实习

专业

实习总结

（主要包括实习单位概况、实习组织纪律、工作态度、教学工作能力、班主任工作能力、 教育实习 学生手册完成情况、存在问题和努力方向等）

（可另加附页）


实习单 位教学 工作指 导教师 评语 指导教师联系电话：

指导教师职称： 签字：

年

月

日

实习单 位班主 仟工作 指导教 师评语

指导教师联系电话：

指导教师职称： 签字：

年

月

日

带队教 师评语

带队教师联系电话： 签字 年 月 日

实习单 位意见

盖章

教学工作指导教师 评

实习 成绩



年 月 日

班主任工作指导教师 评带队教师 评定

定成绩





定成绩 成绩



实习小组 评定成绩

注：上述四项成绩均按百分制填写。自主实习学生“带队教师评定成绩”由教学院根据学生提交的 《教育实习学生手册》和实习前后的实际表现进行评定；自主实习学生“实习小组评定成绩” 由教学院在实习生返校后组织实习验收，并根据验收情况进行评定。

是

教学院评定意见：

教学院意见

分管领导签字（盖章）：



年 月 日

实习总 成绩

注：实习总成绩是由教学院将上述四项成绩按照一定 比例（具体以通知为准）进行计算，按百分制记载。

说明：集中实习的成绩评定：教学工作和班主任工作成绩评定由带队教师协助实习单位相关指导教 师共同完成；实习小组成绩评定是在带队教师组织下，由实习小组自行完成。实习结束后，由带队 教师收集《教育实习鉴定表》和《教育实习学生手册》

，报送教务处实践教学管理科。

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