公立医院总会计师制度实行现状分析

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公立医院总会计师制度实行现状分析

公立医院总会计师制度是我国卫生事业管理领域的一项重要制度，旨在加强公立医院财务管理和监督，并提高医院财务透明度和规范化程度。自1994年起，我国开始在部分省市率先实行公立医院总会计师制度，并逐步推广到全国各地。目前，该制度已经在中国大部分地区得到了落实和完善，成为公立医院财务管理的基本制度之一。以下将从实行现状、存在问题及对策方面对公立医院总会计师制度进行分析。 一、实行现状 1、实行范围

目前，我国大多数地区的公立医院均实行了总会计师制度。比如，北京市、上海市、广东省等省市的公立医院均设有总会计师，并且在管理、监督和审核医院财务等方面起到了积极的作用。同时，一些新型医疗机构也开始引入总会计师制度，加强财务管理和风险控制。比如，部分社区卫生服务中心、预防保健机构等均设有总会计师职位。 2、职责范围

公立医院总会计师的职责包括：制定和实施医院财务管理制度；预算管理；财务审核和监督；财务分析和决策支持等。总会计师在医院财务预算、执行、监督、审计和管理方面发挥着不可替代的作用。 二、存在问题

尽管公立医院总会计师制度已经得到全国各地的广泛推广和应用，但在实际应用中，仍然存在一些问题。主要表现在以下几个方面： 1、人员配备不足

一些地区的公立医院虽然设有总会计师职位，但实际上没有具备相关资质和经验的人员来担任该职位。这种情况下，总会计师的作用就会受到限制，医院的财务管理也难以达到规范化和透明化的要求。 2、角色定位不明

有些地区的公立医院对总会计师的角色定位不够明确，把总会计师当成一个纯粹的财务管理人员，而忽视了其在医院战略决策和管理中的作用。这就局限了总会计师的发挥，并可能阻碍了医院财务管理的规范化和科学化。 3、监督机制不完善

总会计师制度的实施需要有严格的监督机制支撑，但一些地区现有的监督机制不足以保证总会计师的职责得到有效地执行。比如，对总会计师的考核和评价机制不尽完备，总


会计师的职责范围和权力等都没有得到明确的规定。这些都可能降低总会计师的积极性和主动性，影响财务管理的效果。 三、对策方案

1、进一步做好选拔培养总会计师的工作

要加强对总会计师的人才引进和培养，通过多种途径，培养出更多具备专业素养、丰富经验和领导能力的总会计师。同时，还应积极推动医学与财务之间的交流，培养出一批既懂医学又懂财务的人才。

要明确总会计师的角色定位，把其角色定位为一个有战略眼光、熟悉医疗行业、能够参与医院管理决策的综合性管理人员。同时，要建立总会计师和其他职能部门之间的协调机制，充分发挥总会计师的作用。

要完善总会计师的考核和评价机制，建立健全的监督机制，确保总会计师的职责得到有效执行，并以此推动医院财务管理的标准化和规范化。

综上所述，公立医院总会计师制度的实施已经基本覆盖了全国各地，对于加强医院财务管理和监督，提高财务透明度和规范化程度发挥了重要作用。但同时也存在一些问题，需要有关部门加强管理，逐步完善总会计师制度，提高其在医院财务管理等方面的作用。

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