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**学院普通全日制学生换发毕业证书/补授学位申请表
受理编号:******** ]S/X 号
姓名
性别 培养 层次
民族
政治面貌
年
身份证号 联系电话 所属系
( )本科; ( )专升本; ( )专科 专业名称
学号
学制
区队代码 毕结业结论
( )结业; ( )毕业;
毕(结)业日期
年 月 日
毕(结)业证书编号 事项类型
申请事项
( )申请换发毕业证; ( )申请补授学士学位
换发毕业证
申请考试课程名称
(请按成绩单准确、完整地填写)
申请参加不合格必修课集中考试
申请参加提高学分绩点课程集中考试
补授学士学位
申请考试课程名称
(请按成绩单准确、完整地填写)
申请提交调研报告:( )是。
说明:按规定向系部提交调研报告。 申请实习:( )是。
说明:联系教务处实践教学科进行实习并提交实习材申请重做论文(并答辩):( )是。
说明:按规定向系部提交论文并参加答辩。 申请选修任选课:( )是。
说明:每学期第1周内联系教务处教务考试科选修任选课。 申请解除处分:( )是。
说明:填写《学生处分解除申请审批表》办理解除处分手续。
申请人现场确认签名: 申请日期: 年 月 日
注:1.选项()中相应项填√; 2.课程名称请按成绩单上的填写完整准
确;
3.申请人签名处为手写签名; 4.补授学位申请考试课程为需刷分的已合格课程。
**学院教务处制
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