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医院服务满意度调查表
住院满意度调查表 尊敬的病友和家属:
您好!感谢您对我院的信任,为了提升我院的医疗服务品质,使我们的工作不断改进,我们需要向您及家属了解您在我院住院期间的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,在适当的选项上打“?”,并提出您的宝贵意见。
本次调查约需要占用您15分钟,谢谢您的协助~ 祝您早日康复~
1、您此次住院患的是什么病,主管医师是谁,
疾病名称: 主管医师姓名: 2、医护人员是否在您入院时详细介绍有关住院的注意事项,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 3、您的主管医师服务态度如何, A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 4、您对主管医生的诊疗措施是否满意,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 5、主管医生能否耐心解答您提出的治疗方面的问题,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 6、您对护士的服务态度是否满意,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 7、您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 8、您对护理人员晨间护理、巡视病房、床边交接班情况是否满意,
10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 A:
9、当您按床头红灯时,您对护士能否及时到床边服务的满意程度,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 10、您对检验科医务人员的服务态度是否满意,
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 11、您对B超、心电图、X线检查科人员的服务态度是否满意?
A:10分 B:8分 C:6分 D:4分 E:2分 F:0分 12、您的主管医生每天查房几次, 一次, , 二次, , 未查, ,
13、主管医生向您交待病情是否详细,
详细, , 基本详细, , 不详细, , 14、您住院期间除主管医师外,科主任或上级医师是否进行查房,
有, , 没有, ,
15、护士发药时是否每次都指导您服药, 是, , 否, ,
16、您对这次住院的治疗效果是否满意,
满意, , 基本满意, , 不满意, , 17、医护人员有无暗示您送钱、物或宴请, 有, , 没有, ,
18、医务人员(包括护工)有没有收受您的红包, 有, , 没有, ,
19、特殊药物的使用是否通过您或家人的签字同意, 是, , 否, ,
20、您对自己的医药费用使用情况是否明了, 是, , 否, ,
21、您对住院期间餐饮的花色品种、口味和价格是否满意, 满意, , 基本满意, , 不满意, , 22、您对病房的满意程度?
满意, , 基本满意, , 不满意, , 23、您对我院综合服务能力的信赖程度,
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