学生在家体温登记表

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xx学生在家体温及健康信息登记表

班级：姓名：

日期 体温及健康状况〔有无咳嗽、乏力等情况〕







家长签字

注：请如实填写内容，如有虚报、瞒报、漏报等，自行承当相应法律责任。

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