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工程款支付申请
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表 工程款支付报审表
工程名称:颍上县城南污水处理厂工程建设项目设备采购及安装项目 编号:01
致: 湖北中南市政工程监理有限公司 (项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已完成 工作,建设单位应在 2017 年 3 月 15 日前支付工程款共计(大写) 捌佰伍拾捌万陆仟元 (小写: 8,586, ),请予以审核。 附件:
□已完成工程量报表 □工程竣工结算证明材料 ☑相应支持性证明文件
施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字)
年 月 日
审查意见:
1.施工单位应得款为: 2.本期应扣款为: 3.本期应付款为: 附件:相应支持性材料
专业监理工程师(签字) 年 月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年 月 日
审批意见:
建设单位(盖章) 建设单位代表(签字)
年 月 日
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份;工程竣工结算报审时本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
本文来源:https://www.wddqxz.cn/4f26d0d5fd00bed5b9f3f90f76c66137ef064f9d.html