广东20年三二分段专升本转段招生

2022-03-21 00:22:30 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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广东省20 年三二分段专升本转段招生

体格检查表

准考证号：

市县（市、区）考生签名：

姓名文化程度

性别民族

出生职业

年月日

婚否

半身一寸脱帽相片

体检医院

（以上由考生本人如实填写）

右

裸眼视力

左

矫正视力

左矫正度数：

彩色图案及编码：

眼科

其他

眼病

色觉检查

单颜色识别：红□ 绿□ 紫□ 蓝□ 黄□

耳鼻喉科

听力

右公尺

嗅觉

正常□ 迟钝□ 丧失□

1.眼科

正常□ 色弱□ 色盲□ 全色盲□

（签字）

右矫正度数：

医师意见体检章

籍贯

现住所及

通讯处

原毕业学校或工作单位既往病史

左公尺耳鼻喉科异常

耳鼻咽喉正常□ 异常□ 2.耳鼻喉科

唇腭：正常□ 异常□

口腔科

口吃：否□ 是□ 身高：厘米皮肤: 正常□ 异常□

外科

颈部：正常□ 异常□ 四肢：正常□ 异常□ 外科异常

牙齿：正常□ 异常□ 口腔异常

3.口腔科

体重：公斤

医师意见

面部：正常□ 异常□

脊柱：正常□ 异常□

关节：正常□ 异常□

签字

收缩压： kpa

血压

舒张压： kpa

发育情况神经系统呼吸系统

内科

心脏及血管

肝脾胸部透视内科异常

正常□ 异常□ 正常□ 异常□ 正常□ 异常□ 正常□ 异常□

医师意见

肝功能异常：

胸透异常

签字

良好□ 差□ 正常□ 异常□ 正常□ 异常□

医师意见

转氨酶：正常□ 异常□

肝功能

签字

体检结论

体检医院意见

复审意见

备注

注：1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取

入学，也必须取消入学资格。

2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。

3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。

体检日期：二О一年月日