房屋交接清单简易版

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附件 房 屋 交 割 清 单

房屋附属家具、电器、装修及其他设备设施状况及损赔 单

名称

品牌

位

冰箱 彩电 洗衣机 空调 微波炉 电话机 保修单 床 衣柜 书桌 沙发 茶几 餐桌 电脑桌 遥控器













抽油烟机 燃气灶 热水器 坐便 地漏 水龙头 客厅地板 卧室地板 厨卫墙面 窗户 阳台 防盗门 电卡 水卡 燃气卡 门禁卡 钥匙



数量 单价 损赔额

名称

品牌

位 量







单

数

单价

损赔额

注：□以上设施正常状态/ □如有异常设施，请注明：

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其他相关费用

单

项目

位

水费 电费 收视费 燃气费 物业费



对上述情况，乙方经验收，认为符合房屋交验条件，并且双方已对水、电、燃气等费用结算完结，交房确认

交房日期： 2017年 月 日 甲方（出租人）签章:

乙方（承租人）签章：

同意接收。

单价

起计时间

/元

同起租日 同起租日 同起租日 同起租日 同起租日

甲方承担

上网费 车位费 租赁税费 热水

起计底数

项目

单位 月 × ×

单价/

起计时间

元

同起租日 同起租日 同起租日 同起租日 同起租日

起计底数

吨 度 月 月 ×

甲乙双方已对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行了验收，并办理了退房手续。有关退房确认

甲方（出租人）签章:

乙方（承租人）签章：

费用的承担和房屋及其附属物品、设备设施的返还 □无纠纷 / □附以下说明：

。

退房日期： 年 月 日



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本文来源：https://www.wddqxz.cn/7907a458250c844769eae009581b6bd97f19bcbf.html