区学校初中招生入学报名表2019年【表格模板】

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2019年某区学校初中招生入学报名表

毕业学校： 学校标识码 ： 报名编号 ： 报名编号：

姓名 身份证号码 学生户口类别

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性别

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民族

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出生年月 联系电话 获奖情况

在何地何校学习

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x x

某某区） 路某镇） 某村/单位某区）

监护人实际 住址代码



某某区） 路某镇） 某村/单位某区） 学 生、 监 护 人 提 供 实 际 住 址 的 证 明 材 料：

1.学生本人、法定监护人的户口簿；（ ） 2.房产证，产权人与学生的关系；

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家庭 主要

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学生

本人

户口 住址 实际 住址 户口 住址 实际 住址

成员

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称谓 x

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相片



□1.某区 □2.某区 □3.铁某区 □4.某县 □某市外（户口） 某区外 自何年何月

至何年何月 x

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姓名 x

年龄 x

工作单位

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职务 x

本人简历

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监护人

毕业学校调查核实结果

招生服务范围内的学生

3.监护人的购房合同和购房发票以及完税凭证，与学生的关系；

4.监护人租住单位公房或公租房的水、电费缴款原始凭证和单位或房产部门出具的实际居住证明 ，监护人与学生的关系；

5.法定监护人系在编在职教师的证明; 6.其他。（ ）

非

招生服务

分配就读中学

阶段（三年内）学习期间，发现学生本人、法定监护人的户口住址、实际住址与上述填写内容不符，有弄虚作假、虚报实际住址等违反招生纪律的不良行为，学生本人、法定监护人愿意承担如下责任：

1．将学生弄虚作假、虚报实际住址等违反招生纪律的不良行为记入学生个人诚信档案。

2．在招生工作期间，由招生学校将违反招生纪律的学生的档案某区招生某区招生办根据各初中学校生源情况进行再分配。

3．违反招生纪律的学生，参加中考不能作为定向生被示范性普通高中学校招生录取。 特此确认。

学生本人签名： 法定监护人签名： 年 月 日



范围内的学生

1.学生本人、法定监护人的户口簿；（ ） 2.房产证，产权人与学生的关系； 3.法定监护人的购房合同和购房发票以及完税凭证，与学生的关系；

4.原就读学校教育行政部门出具的个人学籍信息表和学生在户籍所在地入学缺乏监护条件证明（非某区小学就读学生提供）

5.法定监护人（ ）在招生服务范围内某区公安（边防）派出所出具的《壮族某区居住证》 6.法定监护人经商或办企业的营业执照和税务登记证；

7.法定监护人（ ）务工合同和企业职工社会养老保险缴纳凭证； 8.其他。（ ）

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录取类型

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学籍号

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备注

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关于学生本人，法定监护人诚信填报其户口住址和实际住址的确认书

学生本人，法定监护人已如实填写以上户口住址和实际住址，内容真实、可靠。如在招生工作期间或学生本人在初中

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