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高等学校学生及家庭情况调查表填表说明
1、如实填写家庭经济情况,如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定以下简称家困生认定,将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分;
2、高等学校学生及家庭情况调查表请用黑色钢笔和水性笔认真填写,填写..内容后,杜绝修改; ........
3、高等学校学生及家庭情况调查表是学校组织家困生认定的重要依据,参与认定的同学请及时准备好家庭经济情况调查表以及其他相关证明材料; 4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金;
5、“学生基本情况栏”:毕业学校填写高中或中职学校名称,家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数,家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”,没有则勾画“其他”;
6、“家庭主要成员情况栏”:只填写父母、未结婚的哥、姐,未成年弟、妹,不写本人信息;如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件;家庭成员与学生的关系:父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等;家庭成员工作学习单位,农村家庭没有单位填写务农,有工作学习单位的请填写清楚;
7、“家庭有关信息”栏:家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和;
8、本人和家长或监护人必须亲笔签名;
9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门;经办人员、单位名称、联系电话必须填写;
高等学校学生及家庭情况调查表
学校: 院系: 专业: 年级:
姓 名
性 别
政治面貌
出生年月
入学前 户 口 家 庭 人口数
民 族
学生基本情况
身份证号 码 毕 业 学 校 家 庭 类 型
□城镇 □农村
□孤儿 □单亲 □残疾 □烈士或优抚对象子女 □低保家庭 □建档立卡贫困户 □其他
家庭通讯地址 邮 政 编 码 姓名
年龄
与学生 关系
联系电话
职业
年收入元
健康状况
工作学习单位
家庭主要成员情况
家庭有关信息
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门确认签章
家庭年收入 元;学生本学年已获资助情况 ; 家庭遭受突发意外事件: ; 家庭成员失业情况: ;家庭欠债情况及原因: ; 其他情况: ;
本人承诺以上所填内容真实无误,并予以认可,如不真实,本人愿意承担相应后果;
学生本人签名: 学生家长或监护人签名: 年 月 日
经办人签字: 单位名称:
加盖公章
联系电话:
年 月 日
注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用;可复印;请如实填写,到家庭所在地的乡镇或街道民政部门核实、盖章后,交到学校;如乡镇或街道民政部门无专用公章,可由政府代章;
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