学生学籍登记表

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学生学籍登记表

学院 专业 级 班 学号 姓 名 政治面貌

烈军属 籍 贯 本 人 简 历

起 止 年 月



关 系

学 籍 异 动 情 况 记 录 毕结业结论



姓 名

职 业

民 族

性别



出生年月日 宿舍电话



年 月 日



单 位 名 称

政治面貌



职 务

证 明 人



培养层次（本/专科）

健康状况





学号尾数 是1和6 的学生贴 照片处 学号尾数 是0和5 的学生贴 照片处

家庭电话

入学日期

家 庭 成 员 及 社 会 关 系

家 庭 住 址



学号尾数 是3和8 的学生贴 照片处



曾 受 何 种 处 分



学号尾数 是4和9 的学生贴 照片处

学号尾数 是2和7 的学生贴 照片处

在校学籍状况（以下由学院工作人员填写）

曾受何种奖 励或荣誉



证书编号

学位及证书编号



注 意：1．填表时一律用黑色签字笔填写，字迹须清楚，情况要真实、详细。各项均应填写，如没

有这种情况即写无。

2．本表一式三份、新生取得学籍后填写，由学院负责保存至学生毕业。

3．在校学籍状况一栏由学院工作人员填写。学生毕业后，加盖学院和学校学籍用章，一份 装入学生档案，一份学生所在学院存档，一份交学校档案室存档。

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