本科以上学历具备护士执业资格人员聘任护师资格审核表

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本科以上学历具备护士执业资格人员聘任护师资格审核表 姓 名 出生年月 身份证号码



性别 民族



照 片

报考护士资格时毕业院校及学历

毕业证书编号 护士执业资格 考试准考证号

护士专业技术资格证书编号

毕业时间

专业实务考试成绩 实践能力考试成绩

工作单位

登记号（机构代码） 通讯地址

邮政编码





该同志自 年 月 日起参加工作，依据《护士执业资格考试办法》和《卫生技术人员职务试行条例》有关规定符合聘任条件，聘任护师资格。

该同志护师资格时间自 年 月 日起算。



单位盖章 负责人： 年 月 日

单位上级主管部门审核意见： 职称工作部门审核意见：



年 月 日

年 月 日

江 苏 省 卫 生 厅 制

注：此表由单位人事部门填写，并归入本人人事档案。 江苏省人力资源社会保障厅

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