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一般人口学资料问卷调查问卷
亲爱的先生∕女士：
--------------------------------------------------------------------- 您的性别：A、男 B、女
您的年龄：A、46~59岁 B、60~70岁 C、70-80岁 D、80以上 婚姻状况: A、未婚 B、已婚 C、离异 D. 丧偶 1、您的文化程度是（ ）
A、高中及以下 B、专科或本科 C、硕士 D、博士及以上 2、您在养老院居住了多久?（ ）
A、1年及以下 B、1～5年 C、5～10年 D、10年及以上 3、您目前拥有的物质条件（ ）
A、有房有车 B、有房无车 C、有车无房 D、无房无车 4、您的月平均收入是（ ）
A、2000元及以下 B、2001～3000元 C、3001～4000元 D、4001～5000元 E、5001元及以上 F、无收入来源 5、您的家庭状况如何?（ ）
A、和睦相处，相亲相爱 B、偶有摩擦，但关系稳定 C、常有矛盾，关系一般 D、矛盾突出，关系恶劣 6、您对自己与周围人关系（ ）
A、非常满意 B、比较满意 C、一般 D、比较不满意 E、非常不满意 7、您目前的工作状况为（ ）
A、退休 B、无工作 C、离休
1
8、您对自己身体状况的描述是（ ）
A、非常健康 B、良好 C、一般 D、较差 93、如果给自己的幸福打分，您会打几分呢?（100分制）
2
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2022-04-01
