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不孕症妇女的护理 一、选择题
1.女方不孕因素中以( )最常见。 A. 输卵管因素 B. 子宫因素 C. 宫颈因素 D. 阴道因素
2.辅助生育技术最严重的并发症为( ) A. 卵巢刺激过渡综合症 B. 自然流产 C. 异位妊娠 D. 多胎妊娠
3.原发性不孕症的定义是:( )
A.夫妇同居性生活正常,末避孕二年未孕者 B.夫妇同居性生活正常,末避孕一年末孕者
C.夫妇同居性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕二年未孕者 D.夫妇同居性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后末避孕一年未孕者 E.夫妇同居婚后一年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者 4.女子不孕因素中最常见的病因是( ) A.无排卵 B.输卵管因素 C.子宫粘膜下肌瘤 D.宫颈细长,宫颈炎 E.子宫内膜异位症
5.下列哪项检查无损伤、最简单、用费最少( ) A.超声检查 B.基础体温测定 C.宫颈评分 D.内分泌测定 E.腹腔镜检查
6.探查不孕病因的检查中又有助于预测排卵最直观的手段是( ) A.超声检查 B.内分泌测定
C.宫腔镜—腹腔镜联合检查 D.子宫输卵管碘油造影 E.腹腔镜检查
7.下列各项目中,哪一项不表明排卵( ) A.月经中期腹痛 B.基础体温升高
C.月经中期催乳素达高峰 D.宫颈粘液膜变化 E.血浆孕酮水平升高
8.供精人工授精不适用于以下那种情况: A.母儿血型不合不能得到存活新生儿 B.男方为不良遗传基因携带者 C.输精管复通失败
D.男方不可逆的无精症
E.心理因素导致性交不能等不育 9-12题共用题干 A.人工授精
B.常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET) C.配子输卵管内移植
D.卵细胞单精子显微注射(ICSI) E.诱发徘卵
下列病人应接受哪项治疗为宜:
9.女,婚后5年末孕,经夫妇双方检查证实男方一切正常女方输卵管阻塞,经治无效 10.女,婚后3年末孕,经夫妇双方检查证实男方为无精症,附睾穿刺见精子,女方一切正常,希望生育有男方血缘的后代。
11.女,婚后3年未孕,经夫妇双方检查末发现形态和功能异常,但检查表明宫颈粘液存在抗精子抗体,治疗无效。
12.女,婚后2年未孕,经夫妇双方检查证实男方一切正常,女方连续进行基础体温测定为单相,宫颈评分均小于10分
13.月经周期为28天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的第() A. 7~9天
B. 11~12天 C. 13~15天 D. 17~19天 E. 26~27天
14.女,30岁,结婚5年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查:子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断 () A.诊断性刮宫 B.腹部X线摄片
C.子宫输卵管碘油造影
D.宫腔分泌物结核菌素培养 E.基础体温测定
某患者,30岁。发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液常规检查为正常。
15.该病人需要做的进一步检查是() A.输卵管通畅检查 B.女性激素测定 C.阴道镜检查 D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育
16.上述检查发现有异常,应采用的治疗方案是() A.异常部位活检送病理
B.氯米芬促排卵 c.抗感染治疗
D.输卵管通液治疗 E.服己烯雌酚 17-18共用题干
A.检查于月经来潮前14天进行 B.检查于月经来潮前12h内进行 C.检查于月经干净当天进行
D.检查于月经干净后3~7天进行 E.检查于月经的任何时间进行 17.不孕症的诊断性刮宫 18.输卵管通畅检查
19.29岁妇女,结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈粘液,其特征应是()
A.量少粘稠 B.量少稀薄 C.量多粘稠 D.量多稀薄
E.量极少,不易取出
20.下列避孕方法中哪项最不可靠() A.宫内节育器 B.避孕套 C.安全期避孕 D.阴道隔膜 E.短效避孕药 二、填空题
1.婚后 有正常性生活、同居 2年 而未曾妊娠称不孕症。
2.女性不孕的特殊检查包括 . . . . .
3.人工授精是将精子通过 方式放人女性生殖道内使其受孕的一种技术 4.女性不孕因素: . . . . .
5.男性不孕的因素: . . . . . 6.男性正常精液量 .平均 ML.
7.辅助生殖技术包括 .. . . .
8. 妇女保健工作应做好计划生育指导,普及节育知识,推广以 为主的综合节育措施。 9. 辅助生育技术及孕产期常见并发症包括 . . . . 10. 辅助生育技术最严重的并发症为 . 三、名词解释 继发性不孕: 人工授精:
人工流产综合征: 不孕症: 四、简答题
1. 何谓体外授精与胚胎移植?
2.如何进行宫颈粘液、精液相合试验?有何临床价值?
3.如何进行性交后试验?有何临床价值? 正确答案: 选择题
A A A B B A C A B D C E E E A D B D D C
二、填空题 1.未避孕 2年
2. 卵巢功能检查 、 输卵管通畅试验 、 性交后试验 、 宫颈粘液、精液相合试验 3.非性交
4.输卵管因素 卵巢因素 子宫因素 宫颈因素 阴道因素
5.精液异常 精子运送受阻 免疫因素 内分泌功能紊乱 勃起异常 6.2-6ML 3ML
7.人工受精 体外受精 胚胎移植 配子输卵管移植 8.避孕
9.卵巢刺激过渡综合症 自然流产 异位妊娠 多胎妊娠 10. 卵巢刺激过渡综合症 三、名词解释
1.继发性不孕:曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕不育者,称为继发性不孕。 2.人工授精:将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。
3.人工流产综合症:指受术者在人工流产术中或手术结束时,出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐。主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,同时与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。
4.不孕症:凡夫妇同居2年以上,没有采用避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。 四、简答题:
1.何谓体外授精与胚胎移植?
答:从妇女体内取出卵子,在体外培养一段时间与精子受精后,待发育成早期胚泡(8~16个细胞)时,再移植到妇女宫腔内使其着床并发育成胎儿的过程,称体外授精与胚胎移植,习称试管婴儿。
2.如何进行宫颈粘液、精液相合试验?有何临床价值?
答:此试验需选在预测为排卵期进行。在玻片上将新鲜液化精液滴1滴,再滴1滴宫颈粘液放在精液旁相距2~3mm,轻晃玻片使两滴液体相互接近,在光镜下观察精子穿过粘液并继续向前运动的能力。若穿过能力良好表示精子活力及宫颈粘液性状正常,提示宫颈粘液中无抗精子抗体。
3.如何进行性交后试验?有何临床价值?
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