工程款支付申请表

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工程款支付申请表

备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后建设单位审批，仅作支付工程进度款申请之用。

2. 本表一式五份：建设单位二份，监理单位一份，总包单位一份，施工单位一份。

项目名称 施工单位 实际开工日期 完成工作量



施工单位（盖章）：

项目经理（签字）：

建设单位 监理单位







计划竣工日期



已申报工程款



已支付工程款



本次合同付款节点及工程量预算（附形象进度表述及预算书）：



监理单位审核意见：

监理单位（总监签字、单位盖章）：

审核日期： 年 月 日

建设单位成本造价师意见：

签 字：

日 期： 年 月 日

建设单位项目经理审批意见：

签 字：

日 期： 年 月 日

批准日期： 年 月 日 建设单位现场工程师意见：

签 字:

日 期： 年 月 日

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