社区服务活动记录表

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《社区服务活动》记录表

班级： 姓名：

服务主题 服务社区

个 人 主 要 服 务 内 容 简 述 个 人 服 务 体 会 感 想 收 获



签

服务时间 组织者





名： 年 月 日

服 务 社 区 评 价 及 意 见



服

务

社

区

盖

章



＼

签

名 年 月 日

注：本表每次社区服务活动记录表，高中阶段每学年活动时间不少于一周、认定2学分，三年总计6学分.

《社区服务活动》评价与学分认定表



1


班级： 姓名:

参

服务

加 序号 社 时间 区 1 服 务

活 2 动 情



况 3 记 4 录 及

评 5 价

表现评价

服务社区 组织者

服务内容

自我评价 组织者评价























社区服务活动综合评定等级： 班主任签

名: 年 月 日

学 分 认 定



班主任意见 （在相应栏签名） 合格 (2分）

不合格 (0分)

教务处审查意见 学校主管领导审批意见

合格 （2分）



不合格 （0分）



合格 （2分)



不合格 (0分）

说明： 1、自评、组织者评价、综合评定均采取等级制，评定等级为：优、良、合格、不合格。

2、本表作为每学年社区服务学分认定表,高中阶段每学年活动时间不少一周，认定2学分，三年总计6学分。

3、社区服务活动综合评定由班主任根据组织者的评价意见评定.

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本文来源：https://www.wddqxz.cn/e6d073b2de3383c4bb4cf7ec4afe04a1b071b09e.html