中专教育学历(学位)认证申请表

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高等、中专教育学历（学位）认证申请表



（个人填写）



申请人姓名___________________________________________________ 联系电话_______________ 联系地址___________________________________________________ 邮政编码_______________

1、学历基本信息：（请尽量填写表格内容，为认证提供详尽的资料）

姓名： 毕业院校： 院校所在省市： 毕业时间 ： 年 月

性别：

学历：□博士 □硕士 □本科 □专科 □中专 学制： 年

专业名称：

出生日期： 年 月 日 毕(结)业结论： □毕业 □结业 学历类型：□普通 □成人 □自考□网络教育 □学历文凭 □军校

证书编号

入学时间 ： 年 月

认证材料：□毕业证书原件 □毕业证书复印件 □其它认证材料

□学位证书原件 □学位证书复印件 （共 份）





2、认证结论领取方式 3、学历认证的目的

（1）□ 自行上门领取 □ 升学 □ 个人就业 （2）邮寄： □ 留学 □ 职业资格认证

□ 省内特快专递（到付） □ 移民 □ 单位人事管理

□ 其他，请注明：___________________



申请（委托）人签名：

填表时间： 年 月 日

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 服务热线（区号0757）：学历认证82309096 人事代理82309082、82309092 人才交流82309081 学生报到82309091

地址：广东省佛山市禅城区轻工三路18号（邮编：528000） 网址：珠三角联合人才网www.ujob.com.cn 佛山人才网www.fsrcw.com.cn

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