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腎上腺腦白質失養症病友聯誼會 【ALD家族總動員~動物園一日遊】
哇!有多久沒有一起聚聚了呢?最近大家都還好嗎?在鄭會長的用心之下,聯誼會籌辦了這次的活動。此次活動將帶領大夥們造訪台北市立動物園~除了看到可愛的動物達到寓教於樂的功效,更希望可以藉由此次團聚,促進會員們的交流與支持,大家凝聚在一起,團結力量大喔!
活動日期:95年10月15日(日) 活動地點:台北市立動物園
辦理單位:主辦單位─腎上腺腦白質失養症病友聯誼會
財團法人罕見疾病基金會
報名時間:即日起至95.9.28為止 報名方式:1.請以傳真或電話方式報名。
2.電話報名專線:02-2521-0717分機164,社工員陳慧如。 3.傳真專線:02-2523-0936,傳真後請來電確認。
費 用:免費 活動行程:
時間 09:30~10:00 10:00~10:30 10:30~12:00 12:00~15:30 15:30~16:30
行程 復康巴士接送 動物園大會師 餐敘聯誼時間
遊園 返家
備註
需要者請於報名表註明 於大門口集合,請認紅布條 ZOO MALL附近之餐廳
小小叮嚀:
1.病友請記得攜帶身心障礙手冊、遮陽與防蚊物品。 2.搭捷運可在木柵線動物園站下車,開車者可參考動物園網頁 (http://www.zoo.gov.tw/index_ch.htm,點選左上方「遊園資訊」
即可)
3.園區可租借輪椅,需租借者請於報名表中事先說明。 4.當日可能會有媒體朋友前往採訪,無受訪意願者會尊重並保護
您們的隱私。
5.當日連絡手機:0925-778-877
腎上腺腦白質失養症病友聯誼會 【ALD家族總動員~動物園一日遊】報名表
病友姓名: 聯絡電話: (日): (夜):
手機(必填): 通訊處:□□□
生日: 年 月
身分證字號:
日
緊急連絡人: (未參加活動者) 關係:
電話/手機:
E-MAIL:
陪同家屬資料(供投保使用),共計 名 關係 姓名 出生年月日
身分證字號
* 如因需乘坐輪椅及飲食方面特殊安排,請註明:(供工作人員參考) 一、輪椅病友□普通輪椅 (□自備 □需租借) □電動輪椅 (□自備 □需租借) 二、飲食情形□一般______份 □素食______份
□其他特殊限制___________________
三、集合方式與地點:□須本會協助訂復康於自家接送
□自行抵達動物園大門口(□開車,車號: □捷運)
四、受訪意願:□有 □無
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