低能量膳食(15)

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限制能量膳食



是为了减少体脂储存、降低体重，或者减轻机体能量代谢负担为目的，使膳食中所提供的能量低于正常需要量。 1.适用对象

需要减轻体重者，如单纯性肥胖；为控制病情减少机体代谢负担的病人，如糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等。

2.配膳原则 根据病情限制能量供给，其他营养素基本符合DRIS建议，营养素之间保持合适比例，使人体需要和膳食供给建立平衡关系。能量减少应逐次进行，以利于机体动用、消耗储存的脂肪，防止出现不良反应。

（1）限制总能量：按照不同的病情、年龄、体重等情况限制总能量的供给。一般在正常供给的基础上，未成年人每天能量摄入量减少125～250kcal；成年病人减少500～1000kcal，但每天总能量摄入不宜＜800～1000kcal,以防体脂动用过快，引起酮症酸中毒。

（2）充足的蛋白质供给：蛋白质不应＜1g/kg，一般占总能量的15%～20%,其中优质蛋白质应占50%以上，以减少肌肉组织的分解如供应高生物价蛋白质的牛奶、鱼、瘦肉、鸡蛋清、鸡等，应防止蛋白质供给量过高造成的营养过渡性肝损害。 （3）减少碳水化合物和脂肪的供给：碳水化合物的供给量应为总能量的40%～55%，一般为每天100g～200g，尽量减少精制糖的供给。膳食脂肪一般占总能量的20%～25%，较少动物脂肪和含饱和脂肪酸高的油脂和高胆固醇食物，但要保证必需脂肪酸的供给。

（4）适当减少食盐摄入量：食盐能引起口渴并刺激食欲和增加体重，病人体重


减轻后可出现水、钠滞留，故应适当减少食盐的摄入量，每天食盐量在3～4g为宜。

（5）充足的矿物质和维生素：由于进食量减少，易出现矿物质（如铁和钙），维生素（如维生素B1）的不足，必要时可用制剂补充。

（6）增加饱腹感：注意食物的体积，膳食可多采用富含膳食纤维的蔬菜和低糖的水果，以尽量避免病人出现饥饿感，必要时可选用琼脂类食品。

3.注意事项 采用低能量膳食的同时应配合运动和行为调整。不宜减少活动量，调整不良的生活和饮食习惯，并注意饮食与心理平衡，以达到预期效果。长期能量控制在1000～1200kcal以下者，应注意及时补充维生素和矿物质制剂。低能量膳食不适用于妊娠肥胖者。 4.食物选择

（1） 宜用食物：选用粗粮、豆制品、叶菜类蔬菜和低糖的水果等，限制选用

谷类、水产品、瘦肉、禽类、蛋类、全脂乳类、豆类。烹调方法以清淡为宜，多采用蒸、煮、拌、炖等无油的做法。

（2） 忌用食物：油煎、油炸食品。避免油腻的食物和甜食，如肥肉、动物油

脂（猪油、牛油、奶油等）、花生油、糖果、甜点心、白糖、红糖、蜂蜜等。

（3） 每天参考的食物摄入量：谷类200克，叶菜类800克，精瘦肉类80克，

鱼类80克，脱脂奶250克，植物油15克。

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