轨道交通工程事故快报表

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轨道交通工程事故快报表

事故发生的时间 事故发生的工程名称 事故发生的地点

年 月 日 时 分



事故发生的企业（包括总、分包企业）

名称 总包 分包

经济性质

资质等级



直接主管部门



业别

事故伤亡人员 人 其中：死亡 人，重伤 人 ，轻伤 人

姓名

伤亡程度



用工形式



工种

级别

性别

年龄 事故类别



事故的简要经过及原因初步分析（必须说明从事何种工作时发生的事故，发生事故的部位及原因）



事故发生后采取的措施及事故控

制的情况 报告单位



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