天津大学学生住宿申请表

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天津大学学生住宿申请表

学院 性别 住 宿 理 由

专业 学号



姓名 导师



本人申请入住天津大学学生宿舍，保证严格遵守《天津大学学生宿

个

人 声 明

舍管理规定（试行）》和学校关于学生宿舍管理的相关规定，按时缴费，按时退还宿舍钥匙，服从学校统一分配。

个人签名：

年 月 日

1、宿舍内私拉乱接电线、使用学校禁止使用的各种电器设备；` 2、擅自在宿舍内留宿他人或出租宿舍床位； 违 规 行 为

3、未经学校允许，擅自调换宿舍 4、未经学校允许，私自调换门锁； 5、从宿舍楼向外投掷杂物；

6、故意损坏生活服务、消防安全等公共设施；

7、其他违反《天津大学学生宿舍管理规定（试行）》和学校关于宿舍管理相关规定的行为。

联系电话



园区中心意见：

负责人（章）

年 月 日

学院意见（加盖院团委章）：

辅导员签字：

年 月 日

员老师联系园区中心。

北洋园校区：宿管办公楼（兰园餐厅南）303，27404556；卫津路校区：鹏翔4斋117，27403746。

注：辅导员签字前需根据住宿现状，优先安排本学院区域的空床位，如本学院内无法协调安排，请辅导

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